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Sie sind hier: Home | FÜR ÄRZTE | REHA STATIONÄR | Harninkontinenz, Descensus
Harninkontinenz, Descensus
A) Ziele der stationären Rehabilitation
1. Körperliche und seelische Stabilisierung
- Entspannende psychovegetative Stabilisierung
- Eventuelle Gewichtsabnahme
2. Verbesserung bzw. Beseitigung von krankheits- bzw. therapiebedingten Funktionsstörungen
- Verbesserung der Wahrnehmung des Beckenbodens durch sensomotorische
Schulung
- Kräftigung der Beckenbodenmuskulatur
- Erlernen von physiologischen Verhaltensmustern bzw. Training der Beckenbodenmuskulatur unter körperlichen Stresssituationen und unter Einbeziehung des Zwerchfell-Beckenboden-Synergismus
Bei Dranginkontinenz zusätzlich
- Hemmung der Detrusorhyperaktivität
- Erlernen von Aufschubstrategien
3. Verbesserung des Kenntnisstandes und Erlangung eines umfassenden Krankheitsverständnisses
- Vermittlung von Kenntnissen über die Ursache der Harninkontinenzformen und Möglichkeiten der Beeinflussung sowie Anatomie und Funktion des Beckenbodens, der Blase und Urethra
- Optimierung einer medikamentösen Therapie unter Berücksichtigung urodynamischer Befunde
- Kenntnisse über Hilfsmittel (Pessare, Inkontinenzhilfen)
4. Wiedererlangung von weiblicher Lebensfreude und Lebensqualität
- Thematisierung von Schamgefühlen, Vita sexualis, soziale Auswirkungen der Inkontinenz
- Bei Dranginkontinenz: Eruierung und Behandlung evtl.zugrunde liegen der Konflikte
5. Berufliche und soziale Reintegration
B) Klinisch-konservative Gynäkologie
- Anamnese (allgemein, Medikamente, Miktion).
- Gynäkologische Untersuchung mit Beckenbodenprüfung, Lageveränderung des Genitale in Ruhe und beim Pressen
- Status der Wundheilung nach Operation
- Urindiagnostik, evt. Vaginalbakteriologie und -zytologie
- Restharnprüfung
- Klinischer Stresstest (Untersuchung des Blasenverschlussmechanismus bei wiederholtem Husten und Pressen bei gefüllter Blase - liegend/stehend)
- Miktionsprotokoll
- Evtl. urodynamische Untersuchung
- Erstellen eines individuellen Therapieplanes, Motivierung für konsequentes Training, ggf. Compliance medikamentöser Therapie
- Lokale und systemische Hormontherapie
- Anpassung von Pessaren, Nässeschutz und Hilfsmitteln
- Handhabung und Verordnung von Vaginalkonen
- Medikamentöse Therapie (besonders Dranginkontinenz)
C)1 Krankengymnastik und physikalische Medizin bei Streßinkontinenz
- Beckenbodenfunktionstraining als Einzel- oder Gruppentherapie
- Spezielle Krankengymnastikgruppen für gynäkologisch operierte Patientinnen
und spezielle Bewegungsbäder
- Rückenschule
- Intravaginale bzw. perkutane Elektrostimulation
- Balneologische Anwendungen zur vegetativen Stabilisierung:
Solebäder, Medizinzusatzbäder u.a
- Peloidanwendungen (z. B. intravaginale Moortamponaden, Moorpackungen)
- Diätetische Therapie zur eventuellen Gewichtsreduktion
C)2 Krankengymnastik und physikalische Medizin bei Drabginkontinenz
- Miktionstraining
- Beckenbodenfunktionstraining
- Intravaginale Elektrostimulation
- Rückenschule
- Balneologische Anwendungen zur vegetativen Stabilisierung:
Solebäder, Medizinzusatzbäder u.a.
- Peloidanwendungen (z. B. intravaginale Moortamponaden, Moorpackungen)
D) Informationen und psychologische Angebote
- Ärztlich geleitete Seminare zu Senkungs- und Inkontinenzoperationen
sowie Inkontinenzhilfsmitteln
- Verhaltensschulung
zur Regelung der Lebensweise und Eliminierung belastender Faktoren
- Entspannungsverfahren, insbesondere Progressive Muskelrelaxation
nach Jacobsen, auch bezogen auf den Beckenboden
- Entspannungsverfahren zur psychovegetativen Stabilisierung und Angstreduktion (Progressive Muskelrelaxation nach Jacobsen, Autogenes Training, u.a.)
- Stressbewältigung
- Psychologische Einzelgespräche
- Sozialberatung
- Beratung bei Fragen der beruflichen und sozialen Rehabilitation
Vermittlung von Selbsthilfegruppen und Beratungsstellen
Hinweis: Rot markierte Begriffe sind in unserem Glossar erklärt. Durch einen Klick auf das entsprechende Wort erhalten Sie sofort weitergehende Informationen, oder Sie schauen in unserem Glossar nach.
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